关于治疗抑郁症的问题，想问一下有经验的人

[Masoud2023]

最近半年感觉自己脑子很乱，不停的在纠结之前生活上的一些琐事，情绪经常波动巨大，并且无法控制自己脑子里翻来覆去想什么，感觉自己是不是抑郁了，想去医院看一下，但是从来没去看过这种病，想来问几个问题：

1. 挂号与检查需要多少钱？
2. 药物治疗贵吗？是否对身体产生影响。
3. 检查都需要检查哪些项目？具体流程是怎么样的？
4. 有这种疾病的治疗历史，会不会对将来投保产生影响。

[dreasky]

1. 看地区和医院 （建议去当地脑科或有精神专科的医院）
2. 不是重度不贵，轻度的甚至不用吃，但需要吃药的话可能要长期吃
3. 心里测量量表(最没用的)、脑部 CT 、脑电图、脑涨落图(检测脑神经递质情况)、抽血检查激素(排甲抗或甲减等)、心电图
4. 不要用医保

[sentinelK]

4.会，这和用不用医保就医无关。

详情因为是小号，所以回答不了了，抱歉。

[angenin]

建议学学精神分析，前段时间因为一直加班，精神状态很差，看哲学和精神分析相关的视频，现在好多了，可以去先花点时间看看能不能自救，不行在去看精神科。（ B 站可以看看这几个 up 主：荀爽、李爽君、未明子）

[insanny]

吃药的头几天一般会有明显的“不适感”，到了该睡觉的时间会特别困，白天会很亢奋，燥热；大概 3 天到一周左右会恢复正常，不过药不能停，且要按时按量的服用。一般疗程到了复查会调整药物摄入的计划，如果恢复好的话最后停药也有几天的适应期

[imicksoft]

琐事？啥事？

[fireeeeee]

看了就是了 不看就不是

[springhead]

本人药物反应太大木有吃药，提供下上海心理咨询的价，大概 600 一次，一周一次的话三个月 7200 ，小问题的话可以短程

[googlefans]

你这应该不是抑郁症
抑郁症很痛苦的
你这属于暂时性焦虑

[miscnote]

参考这个帖子： https://sea-st.eu.org/archives/546

[wowofe]

焦虑吧，有其他症状吗，还是只有精神思维这方面。

[Recle]

1 、挂号与检查可能需要 300~500 （北京），需要看当地医院收费标准，支持医保报销
2 、药物治疗可能需要数个月，总体花费还好，毕竟去医院你治啥吃药都不便宜，总体并不会比一般的病贵
3 、检查一般是问卷量表、心电图、脑波、还有一些压力测试，项目不少，但总体流程还好，建议到 B 站、小红书进一步搜索
4 、一般检查后医生不会出具确诊证明，因为确诊证明是跟你一辈子的，一般都只会写你有抑郁状态、焦虑状态，所以一般不用担心

相信正规医院和医生，有条件的话尽早接受治疗，治疗过程中谨遵医嘱，不要擅自增减药量、停药。
我觉得抑郁症只不过是失去了希望的正常人，实际上他们比所谓的正常人还要正常。

[Masoud2023]

@wowofe #10

只有思维这方面。经常有那种莫名其妙的回忆，比如回忆起过去很久很久之前说错了什么话伤害到某个人，然后开始不停的去想，不停的去懊恼当初为什么去做这样的蠢事，我不停提醒自己人生不可能完美的也不可能没有任何遗憾，但是还是控制不住自己的这种思想。

[wowofe]

@Masoud2023 你有没有熬夜，甚至越熬夜越感觉思维活跃。

[Masoud2023]

生活里一些细枝末节的事情或者跟其他人的一些小摩擦总会导致我脑子不受控制地去拼了命的去回想然后不停的懊恼。

持续这种状况很久了，我可能算是一个性格比较阴郁的人，我知道我这样是不对的，但是我没法控制自己，这一点经常令我很痛苦，我不知道这算不算病，但是确实令我很痛苦。

[hooych]

@Masoud2023 #12 想到的时候拍下大腿

[Masoud2023]

@wowofe #13 新冠之后一直努力调整作息，每天晚上 11 点睡觉，现在至少有充足的 7 小时睡眠。

[wowofe]

我大部分时间也有几乎一样的症状，少部分时间注意力比较集中。我的症状是长期的神经紊乱衰弱造成的，不是一天两天。

[wowofe]

我比较乐观，能尽量减轻点，但还是一直存在，我的实际情况应该比你重一点，但我现在心态好多了。我在准备治疗另一种因免疫力极其低下引起的病毒迅速发展，严重危害神经等多器官。这个思维的症状就慢慢存在着吧。

[wowofe]

哪怕去协和，这个病也花不了多少钱。虽然表现的是心理症状，但你的神经功能一定是不健康的。

[cnrting]

还是没钱惹的祸，专心搞钱就完了

[wowofe]

@cnrting 不是单纯的心理问题，暴富几个亿也不能彻底解决。

[fanfanli2022]

我觉得楼主是有一些难以启齿或者难以缓解的心理创伤，像阴霾一样挥之不去。比较有效的治疗方法其实不是药物，而是要有一个出口，一个可以倾听并给予理解和支持的人。觉得想不清楚的事情，就会觉得心头很乱，可能需要旁人来为之梳理，找到真正的创伤所在。

[pikachu0606]

@Masoud2023 我的情况和你在 #12 #14 描述的有些相似。建议了解一下 [强迫思维] ，看一下与你的实际情况是否相符。

[RealVic]

尽量避免在国内医院精神科看病，如果被诊断出严重的抑郁症，那么保险公司会拒绝卖给你保险。

其次，服药精神类药物的副作用比较大，能不服用就不服用。

除非多个医院的医生都强烈建议服用。

[Masoud2023]

@pikachu0606 #23 我搜了一下，好像确实症状差不多，但总感觉这种是不是也跟抑郁症差不多，都是难搞的病😭，你有从这里面走出来吗，有没有什么经验可以分享。。

[chijiaodaxian]

吃过一年的药，已经断药三年，算是治愈了抑郁症吧，分享一下经验。
我去的是上海浦东精神卫生中心，没有用医保，挂号和普通医院的挂号费一样，第一次检查需要验血、做心理测试、脑电图和医生面诊，以此来判断是否有抑郁症和焦虑症，会进行一个分级，总共检查费 1500 左右。确诊后每两周进行一次面诊和配药，一开始是吃三种药，盐酸舍曲林片、米氮平片、右佐匹克隆片，药费 200 左右。两个月后停了米氮平片，最后先停了右佐匹克隆片，后停了盐酸舍曲林片，具体停药时间遵医嘱。我只进行了一个疗程的心理咨询，10 次，每次半小时，费用好像是每次 200 ，只能自费。心理咨询的效果要看医生了，我当时运气好遇到了一个不错的医生，帮我摆脱了内部归因的习惯，放过了自己。
我的感觉药物没有副作用，治疗前因为厌食所以很瘦，治疗后逐渐恢复食欲所以胖了一点，但就是回到了原来的体重，其他没有感觉。停药的时候会有点恐惧感，我刚开始停右佐匹克隆片的时候会恐慌性失眠，过了几天就好了，算是戒断反应吧。
看你的描述应该不是抑郁症，抑郁症的表现其实是非常明显的，就是对生活失去兴趣，什么都不想做，原来感兴趣的事物都没有兴趣了，不想吃饭不想出门又睡不着，脑子是放空的，不会像你这样纠结生活琐事。你可以去医院看一下，找医生聊一聊，或者找好朋友聊一聊，应该没有到生病的程度，只是有什么事情还没想通。

[Masoud2023]

@chijiaodaxian #26 谢谢你

[imklay]

1. 第一次建议挂专家号，好像三百多，后面复诊随便挂，只是开药
2. 可用医保，我觉得不贵，我是两周取一次药，自费只需要十几块的样子
3. 太长了不想打字，主要是话聊，你一定要如实描述你的状态
4. 母鸡
然后我建议尽量开进口药，问清楚副作用。我中间换国产药，然后胖了三十斤到现在都没减回去。
记得坚持吃药，不要擅自停药，你觉得你最近状态不错就自己停药了很容易反复。
祝好

[solarbird]

https://weread.qq.com/web/bookDetail/0dc32090813ab6c64g0129a0
心理问题的确是个很令人迷茫的问题，你可以先看看这本书，看是否对你有帮助。
我的经验：接受自己敏感的神经，带着这些情绪继续做自己理性想做的事，等待神经慢慢松弛。吃药也不过是麻木你的神经，如果实在严重，可以吃药。

[pikachu0606]

@Masoud2023 #25 我的情况有点差异的是：只有 [近期] [对自己有较大刺激] 的事情，会不受控制的出现在大脑中，随着时间频率渐渐变低，每次在大脑中出现的时间也渐渐变短，差不多半个月左右就不会再想这件事了。然后如果之后再有类似事情发生，又会出现。近两年出现了四、五次，自我感觉并没有对生活有实质影响，目前还没有看过医生。

[EVJohn]

思维反刍？
别的地区不太清楚，深圳有康宁，广州有广脑，都可以去瞄一眼。

[EVJohn]

看病之前不妨找人聊聊天，比如我，笑 ：）

[id80108900]

这年头，抑郁症太常见了，别不好意思。
再有经验，都不一定合适你。个体的差别挺大的。
去医院肯定要去的，而且，你不能偏信一家之言，多去几家医院，多看几个专家。
别省那点检查费，否则耽误治疗。
记得一个案例，一个十几岁的小孩，被当成抑郁症、精神分裂症治疗多年，都是反反复复，且越来越严重。
特么的，后来到了靠谱的医院遇到靠谱的医生，人家小孩哪有什么抑郁症、精神病？ 就是脑子长了一颗瘤，开刀割了就啥都好了。可怜的娃，可怜的庸医。

抑郁症也不难治。坚持科学的方法，很快可以康复的。
比如，找到合适自己的抗抑郁药，坚持吃上 6 个月~12 个月，反正需要很长一个巩固期，并且不能突然停药，需要慢慢来，降低戒断反应啥的。

配合家庭、社会方面的支持，具体有什么资源就上啥资源吧。有人善解人意的宽厚的开明的父母，有人有灵魂伴侣，有人有钱请心理咨询师。

配合科学合理的运动。坚持长时间的户外徒步有奇效！
至少要选择一项自己喜欢的户外运动，坚持下去；
健身、普拉提、瑜伽也是很少的项目。

总之，多管齐下。哪怕你觉得自己已经好了，都不要马上停下来，再坚持半年，这是一个中肯的建议。
很多人吃了点药，心情忽然好了，就以为自己好了，实际上哪有那么快？养成一个良好习惯，都要好几个月甚至好几年呢。

加油，好运。

[0o0o0o0]

如果是因为某一件事情的达成产生了压力而导致的不是抑郁 /焦虑症，比如要考试、工作相关的 等等，这些只是抑郁 /焦虑状态，也就是如果这件事情解决了，就不抑郁或者焦虑了。
抑郁症、焦虑症 一般没有明确让你焦虑的事情，是一种自发的反应，所以没办法靠达成某件事情去消除这种症状。
所以说上面有人说有钱了就不抑郁了，如果是抑郁症，无论怎么有钱也还是会抑郁，就像把你脑子里多巴胺全都给消除了，无论多开心的事情你也不会高兴，抑郁症就是脑部有问题了，人无法自己调节，首先要靠药物，自我调节只是辅助。

[luoway]

看描述是躁郁症，是需要去医院看一下，大概率会给出保守治疗方案：开药（赚钱）。
这种患者情绪波动容易给人不靠谱的感觉，比如心情原因导致毁约。

[shalingye]

可能是这种感受，午夜梦回之时想起自己哪里做错了，犯了傻，各种强迫症心理，而且还是来自很久很久之前的事情，就开始让自己感觉尴尬，难受...只要保持住这样一种信念：老子就是对的，在那个时间点再来一遍我也这样做。过去的事情就过去了，吸取每次的教训让下次做得更好。不要有任何负担、对不起的心理，只管自己爽就行了。多休息，一定要睡够。

[shajia]

每天都头痛脑胀怎么办 吃了药还是头痛

[shajia]

@id80108900 脑子长瘤是脑部 CT 看出来的么

[lizhesystem]

推荐看下《蛤蟆先生去看心理医生》 可以了解一些基本的心理治疗的方式和方法 希望能帮到你

[oceana]

建议在就医之前，可以先尝试每天下班以后跑跑步，然后每天早上尝试冥想🧘‍♀️。

当然，做上面这些也不影响你可以同时去医院就医。不过我感觉可以先尝试尝试。

[aulayli]

说实话抑郁症是不能痊愈的，社会对抑郁症歧视也蛮大的，老哥要真有抑郁症不用去诊断，心理咨询，吃药都是没用的。人活着乐观点，很多事没啥大不了的，多出去走走散散心，转移注意力，那些痛苦得事情能逃避就就逃避吧，时间会冲淡一切。

[takato]

个人感觉 LZ 不是。只是碰到了些烦心事，抑郁症没这么容易得的。当然去医院聊聊调整下也是有帮助的。

现在大家好像很追求那种没有情绪波动的感觉，情绪就是情绪，找到原因才是关键。

[id80108900]

@shajia 应该是核磁共振之类的，实际上，现在的抑郁症检查，严格点，也会包括这个项目；

[plasticman64]

精神药物不好走医保吧，我之前吃过专注达，也是必须全款买

[zjl03505]

可以看是否影响生活了，包括明显且长期的食欲降低、睡眠质量严重下降等。没啥影响，可以不用去看。
1. 看医院。我看的医院比较好，挂号一次 500 ，检查另算
2. 不贵。大部分人会有比较明显的影响。我最明显的影响是每天不停打哈欠犯困
3. 看医院和你的情况
4. 医生没有给我写诸如 确诊 XXX 的话术，我也不清楚是否有影响，默认当没有

[avrillavigne]

@plasticman64 #44 抑郁 双相 精分的很多进口国产药物都是进医保的。

[ho121]

不妨试试用 ChatGPT 充当心理咨询师

[codingXuw]

调整调整 换个环境 现在人焦虑，抑郁的情况很多的
基本上都是因为工作环境
然后尊重自己的身体，接受自己的不完美

[baoshuai33]

建议自己不去想，一点也不能想，想到了就赶紧想别的，不然很容易陷进去

[wygx]

最近半年感觉自己脑子很乱，不停的在纠结之前跟女盆友的一些 X 事，JJ 经常无故肿胀，并且无法控制自己脑子里翻来覆去想 00XX ，感觉自己是不是抑郁了，想去医院看一下，但是从来没去看过这种病，想来问几个问题：

1. 挂号与检查需要多少钱？
2. 药物治疗贵吗？是否对身体产生影响。
3. 检查都需要检查哪些项目？具体流程是怎么样的？
4. 有这种疾病的治疗历史，会不会对将来投保产生影响。

[wygx]

情绪波动就让它波动，不要控制它，情绪不可能永远波动，总有平静下来的时候。其实没有情绪也不好，像机器人一样，没有感情，没有喜怒哀乐，像个活死人一样，这样好吗？有情绪说明你还是人，还活着，没有麻木。

想想什么就放开了想，想 100 遍，1000 遍。。。总有想累了，让你想都不愿想的时候。

就像杏愈来了就释放它，不需要试图压制它。一个道理。

[wygx]

想哭就哭，想笑就笑，想怒就怒，不必担心你会一直哭、一直笑、一直怒下去，世界上不存在这样的人。

人的心灵的运作像物质世界一样遵循一些规律和法则，必定有一些我们尚未了解清楚，当你觉得无法控制自己内心的时候，我认为可能是某些规律和法则的力量在起作用，不要试图对抗它。

[marcong95]

最近喜欢看 B 站上某些据说是医生的 up 主的视频，有一个精神科医生提到，抑郁症最大的特点是对所有事情都提不起兴趣，包括你曾经喜欢的各种活动。如果你还有什么活动是有兴趣的话，那大概率就不是了。但是可能是别的什么情况。

然后真·抑郁症的话是神经递质出现紊乱，绝对不是单纯的心理问题这么简单。

有兴趣的可以去翻翻 B 站 up 「 Alex 的精神小窝」

[wygx]

抑郁未必是自己的原因。
让一个人在屎坑里吃屎，心理不出问题才怪。
可是，为什么有的人就没出问题呢。
因为不同的人吃的屎可能不一样，比如有的人比较耐心在屎里捡米饭吃，有的人可能就着火腿吃，有的人生下来就一直吃屎没吃过米饭，有的人以前吃过山珍海味现在却只能吃屎。。。
当今社会就一大屎坑。
为什么现在抑郁症这么多，以前就很少，是现在的人不如以前了？还是社会不如以前了？

[zh584728]

1. 挂号与检查需要多少钱？
不到 2k

2. 药物治疗贵吗？是否对身体产生影响。
不贵，有影响（勃起困难，情绪无法高涨）
有戒断反应，挺难熬的
可以培养一点其他的爱好，跑步、打篮球、玩游戏

3. 检查都需要检查哪些项目？具体流程是怎么样的？
抽血、心电图、心理测试题，其他的忘记了，

4. 有这种疾病的治疗历史，会不会对将来投保产生影响。
这个就不清楚了，对于我没啥影响

[drusilla]

能量太低的表现，不需要吃药，晒晒太阳多锻炼锻炼就好了

[pnongrata]

OP 有点像焦虑症而非抑郁。
提供个思路，可以看内科，也可以开处方药。
我当时去的高端私立的内科医生，睡眠障碍（ OP 好在没有）、焦虑 抑郁类的药物都能开，自费也不太贵（几百块能吃一两个月）。

另外 [非常] 重要的三点：
1. 多给自己心理暗示：我一定会好起来（别管是自欺欺人，任何事情心理暗示都是非常重要的一环）
2. 多晒太阳、运动、接触大自然（必须）
3. 一定要遵医嘱规律吃药，不要自行判断停药。

[iloveoovx]

其实在国内非常麻烦

唯物主义盛行的社会必然带来大量各种心理障碍问题，因为唯物主义会扭曲你的基本坐标系，价值体系

上面很多人对心理问题有误解，因为依然用西医的唯物主义式思路看待这个整合问题。说白了，这些症状都是 DSM-V 里医生通过问你一系列问题划分出来的东西，跟你强行在凉水、温水和热水之间划线一样，说这个摄氏度之上就是热水，只是 arbitrary 的划分。

很多人列的药物要么是 SSRI ，基本是通过麻木的方式来降低对负面感受的感受程度；要么是像 eszopiclone 属于 benzos ，在毒品中算高强度的，容易上瘾，不注意的话长期使用戒断起来有点麻烦。基本都对食欲、性欲有影响

很多人会以为身体和心理是分开的，但这俩是一体。锻炼很重要，心理疏导也很重要；只应对某个方面都属于治标不治本。最重要抛弃对唯物主义的迷信，因为本来唯物主义也是一个哲学流派无法被证伪。反思自己的世界观，世界观被扭曲自然带来各种绝望，然后进一步产生各种心理问题。

冥想是一个门槛较高但行之有效的终极解决方案之一，但如果自己状态不好可能入门比较困难。对于你的情况基本上是面对自己的情绪，不去想，但是要面对。具体一点就是每次觉察到自己在翻来覆去了，感受自己的情绪，但停止思考。把注意力从脑部活动转到体感上。发现自己又在想了，拉回来继续体感。这个过程一开始很缓慢而琐碎，但坚持复利会成为你的超能力。

有快速见效、基本无副作用的方式，但在国内除了经颅磁共振外全部违法。而且我估计真正有效的 TMS 国内也不敢用。但无论如何，自己也要主动面对，主动改变，而不是都依赖外部。

[From313]

我这边是 21 年 8 月在北京回龙观医院确诊治疗的。
一直到 22 年 12 月我基本上都是每 1-2 个月去复诊一次开药（基本就是药吃完了）。
1. 挂号与检查需要多少钱？
挂号费具体我记得和医生挂钩，专家会贵一些。专家好像是 200 左右。普通的不到 100 ，还会报销一部分费用。
检查好像是 1000+
2. 药物治疗贵吗？是否对身体产生影响。
最初吃的是盐酸鲁拉西酮，吃过之后没有情绪，没有悲伤也没有快乐很平淡很无趣。
然后又加了一项安非他酮。
一般药的费用会报销一部分。去年 12 月是我最后一次复诊。药一共 800+，报销了 300+ 正常吃能吃 2 个月。
吃过鲁拉西酮会很困很困。安非他酮我没啥事儿。
3. 检查都需要检查哪些项目？具体流程是怎么样的？
我记得我当时是做了很多题，做了眼动的检查。好像还查了血、甲状腺啥的。说是甲状腺对这个病也有影响。吃药复诊的时候医生也建议我定期做一些检查。
4. 有这种疾病的治疗历史，会不会对将来投保产生影响。
这个我不清楚，
我当时确诊的是严重抑郁有双相的可能。医生说双相确诊了之后要去警察局备案啥的。

[amrice]

去跑步，吃啥药都没有跑步管用，跑到筋疲力尽，坐着不动都觉得累的地步，回家睡觉就行了，慢慢梳理思路，放下没必要的想法，抛至脑后，每天只做一件事，这东西还得靠你自己，要是吃药能管用，就不会有那么多人得抑郁症了

[amrice]

@amrice #60 我都是自己找个没人的路段就搁那儿跑，不会找人说话，戴上耳机听听音乐，一跑就是一年多，每天跑的筋疲力尽就回家睡觉，一年下来暴瘦近 50 斤

[amrice]

@amrice #61 虽然也没完全好把，但是比刚开始好多了，后来开始抗住压力，主动交盆友，没事继续跑，现在已经好多了，我顶多就是买了些安眠定神类的药物，晚上实在睡不着吃上一颗

[amrice]

@amrice #62 说白了，还是得对自己狠一点，去做自己不敢做的事情，突破一下