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回复总数  177
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18 天前
回复了 ZeawinL 创建的主题 生活 对中国人寿保险公司拒赔感到羞耻
这个明确属于院外药,如果买的医疗险没有包含院外药责任,确实是没法赔付的。
可以尝试从合理且必须的角度去争取,医生开了治疗的建议,并且医院确实没有这个药,尝试看看可不可以找保险公司通融赔付,通融赔不了再通过其他的手段尝试。
最后附上我定期更新的保险科普帖: https://www.v2ex.com/t/981804
不需要体检,不代表不需要健康告知,需要仔细看健康告知,问到的体况异常就要选择对应的选项,大部分的扯皮都是因为健康告知没有做好,而且蚂蚁保的保险,原则是宽进严出,也就是投保问到的体况相对比较宽松,但是理赔会很严格。

欢迎关注我在 V2EX 持续更新的保险科普帖: https://www.v2ex.com/t/981804
看你具体的资产配置了,短期内用不到的钱可以放在储蓄险里,长期复利在 2-3%且刚兑的也就保险了,短期几年内如果需要用到的资金,不建议放在保险里,储蓄险是中长期规划,短期几年内肯定是没有收益的,安全+长期锁定利率才是储蓄险的优势,具体收益看现金价值就可以,对应的就是退保 100%可以拿回来的钱。

其他的可以看我长期更新的保险科普帖,有讲保险的方方面面。

https://www.v2ex.com/t/981804
21 天前
回复了 HY3 创建的主题 问与答 想听听大家关于给父母买医疗保险的建议
可以看我这个持续更新的保险科普帖,最新的更新是关于父母的保险的。
https://www.v2ex.com/t/981804
可以去看下我持续更新的保险科普帖,欢迎关注
https://www.v2ex.com/t/981804
最近很多 V2EX 的朋友,来找我咨询父母的保险,今天统一写一篇。

先说怎么买
给爸妈买保险,尤其是 50 岁以上的父母,医疗险和意外险就够了!既能覆盖大部分风险,还能相对控制预算。

我下面会把这两个险种的选择和要注意的地方简单说一下。

1.医疗险
( 1 )优先百万医疗险,管大病住院
百万医疗险的性价比很高,1K 左右的保费能保上百万的住院、手术费。大部分百万医疗险有 1 万元免赔额,也就是说,1 万元以下的费用自己承担,超过的部分保险公司报销 90%-100%。
如果想去公立医院国际部或私立医院或全球医疗,再根据自己的家庭情况和预算,选择中端医疗和高端医疗,保费会多几倍到十几倍,这里就不展开说了。

( 2 )注意年龄限制和续保条款
父母的年纪大了,很多医疗险有年龄限制,55 岁以上大部分都会要求半年内体检报告,个别不需要。
医疗险本质是一年期产品,优先选保证续保 20 年,父母身体状况发生变化后也不影响续保,当然前提是进行了如实告知。

( 3 )报销范围
医保外的药或特殊门诊才是看病花销大大头,所以重点关注报销范围、特殊门诊、院外药、质子重离子治疗这些。像质子重离子,一个疗程大概 20-30 万,纯自费,如果覆盖到了会节省很多医疗花费。

( 4 )增值服务
有些医疗险会带绿通(就医快速通道)、住院安排、住院垫付等服务。对于父母这个年龄段来说,住院垫付和绿通特别实用,能快速安排住院、挂专家号,生病时少折腾,也减少就医压力。但是不要预期太高,当做额外赠送的,具体的服务只能说能用,不能说很顺畅。

2. 意外险
50 岁以上的父母,摔倒、骨折的情况非常容易发生,所以一定要配上意外险。

( 1 )基本责任
意外险一般包括意外身故、意外伤残、意外医疗等。父母年纪大了,意外医疗和住院保障最好高一点,意外摔倒骨折、扭伤都是常见情况。这些都可以通过意外医疗来报销。

有些意外险对于住院还有住院津贴,每天补助一点,虽然不高,但总归可以补贴一部分住院开支。


( 2 )看免赔额和报销比例
很多意外险的意外医疗部分会有免赔额,建议优先选择免赔额低、报销比例高、不限社保用药的产品。
但是很多产品都会根据年龄对赔付比例或额度打折,这个要注意。

3.医疗险 + 意外险
这两个险种结合,基本就能满足父母大部分的保障需求。

4.重疾险
有余力并且父母体况比较好,可以考虑,哪怕杠杆没有那么高,但是父母相对于年轻人,是有更高的概率来赔付重疾险的,包括我经手赔付的也比较多,所以如果有余力,也可以配上。

以上纯手打,希望对各位有帮助。
具体的产品选择,有需要的朋友,可以找我具体沟通。
优先保障类:
医疗险、重疾险、意外险先配上,解决大的医疗风险及意外情况。
定期寿险或终身寿险,看家庭情况、自己的考量,需不需要配置。

其他的可以看我持续更新的保险科普帖: https://www.v2ex.com/t/981804
49 天前
回复了 jiangk 创建的主题 健康 体检出问题了,甲状腺结节,可能是恶性
1 、超过 90%的甲状腺癌是乳头状癌,这个危险性很低,绝大部分手术后正常服正常服优甲乐就可以了,也不会影响之后的生活,复发的概率也很低
2 、如果是滤泡状癌、髓样癌、间变性癌、未分化癌,就需要注意了,具体听医生的
3 、总体不用太紧张,少生气、多运动

我也在 V2EX 持续更新一个保险科普帖,欢迎关注: https://www.v2ex.com/t/981804
1 、已经得癌症了,就只能买各地方的普惠保了,癌症算重大既往症,可以赔一小部分,但是比例很低,扣除免赔额以后赔付 35%-40%,每年的免赔额大概 5-6 万,假设自己花了 15 万,减去 6 万免赔额,剩下 9W*40%=3.6W ,普惠保好处就是不用健康告知,身体好不好都可以买。
2 、关于楼主问的靠谱的保险,只有投保时候符合健康告知,理赔在责任内,属于合理且必须就都可以赔,单说医疗险的具体需求,每个人和家庭的需求都不一样,有去公立医院普通部的、有去国际部的、有去私立医院的、有去美国治的,所以没法单独推荐。
3 、重疾险、意外险是另外的话题了就,想了解具体再沟通吧。

关于我,一名保险经纪人。
之前从事 10 年 QA ,目前转行保险经纪人 3 年,保险经纪人和保险代理人最大的区别就是,保险经纪人会和很多保险公司合作,市面上 90%的产品都有,会根据委托人需求再选择产品,附上 V2EX 持续更新的保险科普帖: https://www.v2ex.com/t/981804
同时我在全网多平台更新视频及文章,欢迎关注: 王瑞说保险 / 王瑞说保
也帮了不少 V 友进行了保险解答或保险规划,有想了解或需要咨询的,可以加 V:WSJianBao 备注 V2
@ochatokori
1 、买了保险以后,绝大部分产品都有等待期,等待起内出现的新异常是不赔的,如果是严重的疾病还会解除合同
2 、买保险时候有健康告知,问到的情况都需要如实告知,比如近 2 年内是否有检查异常(血液、CT 、病理等)、手术、住院等等
@X26U68jE5Q6D0ih0 1 、较小的单发肺结节,有机会可以买,如果不告知直接买,发生理赔肯定会拒赔,并且解除合同
2 、干燥综合征 需要具体再看了
可以看我这篇科普视频,详细讲解了好医保旗舰版:
https://v.douyin.com/iBod7UL2

第一梯队的百万医疗险,蓝医保、长相安、金医保、好医保,自己按需选择就可以。
其他的保险科普,欢迎关注我的持续更新帖: https://www.v2ex.com/t/981804
78 天前
回复了 bboring 创建的主题 问与答 求问,该给自己和家人买什么险?
父母
如果年龄超过 50 ,不建议买重疾险了,杠杆很低。
配置的建议意外险+医疗险。
医疗险选择优先级,百万医疗险>防癌险>普惠保,对应的是身体情况越好,就可以买优先级更高的产品
意外险,找意外医疗保额高的,尽量找骨折赔付限制比较低的。

自己
优先医疗险+重疾险+意外险
医疗险解决的是大部分医疗费用,重疾险解决小部分医疗费用(各种医疗相关的非正常费用,比如手术住院插队人情包、挂不上的专家号、QG 移植的排队提前等)+生活开支+养病期间的负债。
定期寿险、终身寿险,看家庭情况、负债情况、具体需求,再做综合考虑。

保险公司
每个人的需求都不一样,没有完美的产品,只有最适合你的产品,拿重疾险举例。
1 、要求极致性价比,责任好、保额高,那缺点就是:
这种的绝大部分都是消费型,也就是没有出险赔付,保费就要消费掉;
保险公司实力大部分没有很强;
服务相对欠缺,因为分公司相对比较少。
2 、要求品牌好、责任好,服务好,那缺点就是:
保费相对比较高,比消费型的最少要高 50%以上;
这种默认都带身故责任,也就是重疾没赔,最后身故也会赔保额;

宠物保险
大部分的责任,针对的是宠物的医疗责任,比如意外或疾病导致的医疗费用,进行一定比例的报销。
小部分会带 OP 提到的咬了路人,也就是第三方责任,相对比较少见。

以上纯手打,希望对 OP 有帮助。
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不太建议退了
1 、几年前还是预定利率 3.5%的产品,去年 7 月 31 日降到了 3.0%,今年 8 月 31 日降到了 2.5%,换句话说现在再去买同样责任、同样保额的重疾险,每年的保费最少上涨 30%
2 、年龄现在也有增长(降低保额重新买,保费也会有上涨),包括身体情况如果有变化的话,也会影响核保的情况,可能会多一些除外的责(不保的疾病)
3 、重疾险的保费不会变,医疗险是按照年龄来的,百万医疗险有社保的版本,50 岁保费会超过 1K ,60 岁保费会超 2K ,70 岁保费会超 3K ,如果是没有社保的版本几乎要翻倍,而且哪怕你买的是保证续保 20 年的百万医疗险,到期以后几乎都是要重新健康告知的,也就是以 50-60 岁的身体状况重新买一份医疗险,这样的情况能买上就不错了,我这边很多委托人的父母在 50-60 都买不上医疗险了,只能用普惠保兜底。所以年龄大了以后,还是靠的重疾险来解决医疗的费用。
4 、要想稳定医疗险续保,以投保时的身体状况做基础,只能选择没有保证续保的中端医疗或高端医疗,这里就不做展开了,具体可以看我下边持续更新科普帖,里边有介绍医疗险的区别。
5 、如果实在压力大,看下产品,可以找保险公司减额交清,打个比方一共要缴费 20 年,交了 5 年,还剩 15 年,这会选择减额交清会把现在的保单现金价值,按照一次性缴费重新计算一次保额,好处就是之后的 15 年不用缴费了,代价就是原来可能是 50 万的保额,交了 5 年只有 5 万的现金价值,新转换的保单保额大概也就 8-10 万。

以上纯手打,希望对 OP 有帮助。
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92 天前
回复了 hao5764 创建的主题 问与答 父母的健康险应该买什么,求推荐
医疗险 + 意外险就可以了。

根据身体情况,医疗险从百万医疗险>防癌险>普惠保进行选择。

具体可以看我持续更新的保险科普帖,里边有介绍医疗险的区别: https://www.v2ex.com/t/981804
92 天前
回复了 luckyrayyy 创建的主题 问与答 关于保险,这个逻辑有问题吗?
先说结论,你说的对,越有钱的人越不需要保险,因为自己的财产可以应对一切风险。
但是很多经济条件不错的家庭,往往是买保险的主力,就是因为有一个可以通过杠杆,用相对少的成本解决一个大风险。

本质上保险就是通过杠杆解决钱的问题,觉得有可能或者按照客观数据,觉得有风险就可以买;如果自己觉得不会发生,最好的做法就是不用买。

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101 天前
回复了 dylanqqt 创建的主题 健康 小药铺的心电图靠谱吗?
除了窦性心律是正常指标,其他都是异常指标,去医院找专家看下吧
@wofceli123 看赔付的性质
1 、打比方医疗费花 5 万,可以用自己的意外险或医疗险进行报销,假设意外险额度只有 3 万,赔付完了剩余的 2 万可以用医疗险赔付,原则是不能超过实际花费的上限
2 、如果有伤残,按定级赔付保额的 10%-100%,意外险里伤残/身故是一个保额,意外医疗是一个保额,这俩个独立
3 、对方赔的误工费、赔偿费等跟医疗费无关,责任方该赔钱就赔钱
关于买什么
优先买医疗险、重疾险、意外险这 3 个,寿险如果没有过高负债(比如房贷)或者还没成家,可以暂时不用考虑。
医疗险解决大额医疗花费,根据需要选择百万医疗险、中端医疗险、高端医疗险。
重疾险解决一部分医疗险解决不了的花费(比如器官移植的插队费)+养病期间的花销和负债。

关于买多少
主要看自己需要多少保额,还有保费占比不要过高(保障类的不要超过 10%,储蓄类的单独算),保险的本质起到的是兜底的作用,主要是发生一些比较严重疾病,能够更好的进行治疗,以及避免对家庭经济造成毁灭性打击。

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