31 岁，高血压怎么破？太难了。

[gaorenhua]

经过了 4 天左右的连续测量，低压基本维持在 100-110 左右，高压在 140 上下。 日常焦虑，希望同事们多锻炼身体，注意饮食，保持好心情。

搜了一些高血压的资料，维基百科上这么记载的：
患有高血压但没有意识到自己有这一疾病的人为数众多。要减少高血压造成的后果，并尽量减少对抗高血压药物治疗的需要，因此必须有一些针对全民而制定的措施。在开始药物治疗前，建议患者改变生活方式以降低血压。
2004年的“英国高血压学会”指南提出了以下生活方式的改变，这和2002年美国高血压教育计划所列出的预防高血压的主要措施指南是一致的：

1. 保持正常体重（如身体质量指数20-25公斤/米2)。
2. 将饮食中钠的摄入量减少至<100毫摩尔/天（每天<6克氯化钠或<2.4克的钠）。
3. 定期从事有氧运动，如快走（在一周的大多数日子里，每天≥30分钟）。
4. 限制饮酒，男性每天不超过3个单位，妇女每天不超过2个单位。
5. 每天的饮食中含丰富的水果和蔬菜（例如，每天至少五份）。

通过有效的生活方式改变能降低的血压几乎可以和服用一种降压药物所能降低的血压水平媲美。改变两项或更多项生活方式甚至可以达到更佳的效果。

听取V友们的建议已经开始锻炼了，昨晚上慢跑了30min，然后爬楼25层，感觉腿已经不是自己的了。

[zyxbcde]

大概率血压计坏了，或者姿势不对。

[blackshow]

连续记录 2 周,每天早中晚各测量一次血压和心率,然后两周以后拿着你的记录去医院,大夫可能会给你开个降压药,然后吃完记录两周以后再来,如果血压能降下来,就一直吃这个药了

[wzzzx]

理论上来说，应该去看医生

[gaorenhua]

@blackshow 一旦开始吃，基本上就废了，永远停不下来了。

[xypty]

我是因为胖 110/160

[testver]

看医生，

可以终身服药，控制在正常范围，

也可以选择不控制血压，接下来，高血压的并发症有糖尿病，脑卒中，心衰，肾衰竭。

正常人都知道该怎么选。

[BrettD]

我以前也有过觉得自己高血压，还去医院看，一量确实是高血压，结果医生诊断是枕头不合适……换了个枕头自然就好了……

[gaorenhua]

@testver 直接就完犊子了。

[RiESA]

同事只要不气我,一般不会高血压

[testver]

另外，也不用太担心，我在你这个年纪时，血压是 180/120，服药降压后，这么多年了，现在保持在 120/80，终身服药。

1 、吃进口原研药，不要吃国产仿制药

2 、每年体检一次

[ksc010]

@gaorenhua
“一旦吃就废了”？？？
你这观念真是。。。

正常就是去医生啊 做检查，看是原发性还是继发性的
继发性的把病因找到才好觉得怎么治

[gaorenhua]

@ksc010 你说得对。

[izecson]

@BrettD 高血压是怎么感觉出来的

[codeatoper]

降压药这么久了，一般人都不会有副作用。
每天吃降压药就跟每天要吃饭是一样的。
不要相信所谓吃了就怎么怎么的说法。

[gaorenhua]

@izecson 基本上经常头疼、头晕的就该注意下了。

[izecson]

@gaorenhua 我去量血压很正常。。

[blackshow]

@gaorenhua #4 有病吃药不是很正常的事么?我就天天吃啊,没觉得怎么废了

[gaorenhua]

@blackshow 可能我比较害怕...

[chenyu8674]

自己做饭，别吃外卖
我身边一大堆高油盐糖受害者

[CallMeReznov]

为什么总有人认为吃了降压药就完了。
有病吃药不很正常的事吗，尤其是长期性疾病。

[keepeye]

清淡饮食，按时睡觉保证睡眠充足，放松精神，跑步

这样坚持半个月，没效果就去医院吧

[kop1989]

吃自己做的饭。
今年疫情上半年在家吃，高压从 135+变成 125+。
不过 lz 的低压有点太高了，需要到医院看一下，最好是背个 24 小时血压计。

[Tink]

为啥一直吃药就废了？

[coderluan]

先去医院检测一下, 如果继发的找到根源就能治好, 不过这个年龄一般是原发的, 你当是遗传的就行了, 我也有,很多人都有, 很正常, 不用自己吓自己, 先正常吃药, 一开始可能会有副作用, 稳定了就没有感觉了, 而且这个只是副作用不是损伤, 停药就会恢复, 吃了药就停不下来明显是谣言, 年轻人自己去查查资料, 另外锻炼身体减重少盐少油, 这些都能帮助你降血压, 我有同事靠健身已经能把血压维持到正常值了, 已经不用吃药了, 我最开始吃两种药现在吃一种就行了.

[kop1989]

另外，高血压的主要危害就是因为血压高，会有更大的概率得心脑血管疾病。
所以要靠药物来拉低血压。
虽然“是药三分毒”，但相对于高血压得心脑血管风险，吃降压药的风险基本上可以忽略不计。

[jin7]

无语 看医生

[lanbatian]

冒昧问一下楼主体重是否超标？

[nnqijiu]

去看医生啊，来 v 站问有啥用，是高血压就得吃药，不然会引发各种病，更加惨

[gaorenhua]

@lanbatian 体脂 28 。

[XDJI]

25 岁（还没过生日） 高压 140 低压 100 [去年就查出来了] 现在吃药 2 个月了 听医生的还是得吃药

[blackshow]

@gaorenhua #18 又不是癌症之类的怕啥...我是遗传的,血压 200 多自己也没什么感觉.
血压和心率一起记录,可能还会同时吃降心率的药

[XDJI]

吃药就废了是哪里废了。。

[tabris17]

跑步和其他有氧运动 /无氧运动

我之前公司体检，包括血糖 /血脂等十几个项目不合格，后来花了一个夏天跑步+跳绳+卷腹+俯卧撑。指标基本都正常了。

[nnqijiu]

@gaorenhua 我奶奶现在八十多了，吃降压药很多年了，没见哪里废？

[SpencerCoding]

饮食、健身、作息

[woyao]

badnews: 前些天，33 的小伙因高血压引发脑出血……经过抢救，目前没有性命危险，但是……
1 、失语
2 、偏瘫
3 、不能自主坐立
仍在医院住院，不知道何时出院，复健也不知道结果会如何。

[kokutou]

高血压不吃药就糖尿病,下肢水肿,心血管疾病,以后中风,心梗.

看你选择了.

[walsh]

查下祖上有没有遗传，我一个邻居就是遗传高血压

[huanghaozi]

太巧了，20 岁，同是这种情况

[Illusionary]

好家伙，我 TM 直接好家伙

[yx1989]

@gaorenhua 其实也不一定需要终身服药的，增强锻炼，调节饮食作息；是可能降到正常并停药的。

[Bluecoda]

我从 5 月 10 号减肥，到 9 月 10 号到时候，减了 30 斤，主要是控制饮食，家里举哑铃+椭圆机+划船机，无氧有氧一起做，各占一半
有个惊喜就是血压由之前的 130/95，降低到了 98/70 。
可能你也可以借鉴一下

[wangyzj]

如果你是在家量的，那去看看大夫
我是在家还好
到医院就飞升，吃不吃药都飞升

[RRRoger]

测血压一直测到满意为止

[nodesolar]

33 高血压每天嗑药的飘过。。。

[wangyzj]

@RRRoger #44 真实

[negusa123]

去医院看医生，做个 24 小时动态血压监测，让医生判断是否是高血压，找到病因，才能确定相应的治疗方案。去网上查，很多信息不准确的，你也无法判断。

[fangcan]

保险赶紧买

[Erbied]

如果你也超重，建议严格控制饮食+运动减肥试试。我今年 30 岁，过去半年减重 40 斤，血压也从常年接近 140/100 降到 120/80 了。

[mcluyu]

吓得我刚才赶紧出去健走了 20 分钟，130+，没当回事还，你这低压是量的不准还是什么，低压太高。

[jackwow]

有病上医院 X
有病上 V2EX √

[lvqingan]

同样高血压，每天一颗安博诺，除了尿多，其他没有什么不良反应啊

[Cloutain]

我也是生活习惯不好，肥胖、熬夜、夜宵、不运动，导致血压高，140+/100
经过接近两个月的生活调整，早睡早起，每天夜跑，控制饮食，健康饮食
目前血压稳定在 110-130/65-80

[wupher]

1. 看医生，该吃药吃药
2. 我有一名好友，两年前因为这边在浴室跌倒家中无人而英年早逝( 37)，所以，请慎重对待。
3. 可以通过运动，少盐 /低纳盐，调整血压。
4. 吃高血压药不一定会废了，万一不管最后导致卒中，那才会真正废了。

[eurry]

我低血压😂

[nanau2016]

我最有发言权，体重偏低，175 身高 120 斤不到， 高考体检第一次测血压，当时收缩压就超过 140，伴随着窦性心律不齐，然后自此以后，每次体检都特别紧张，进而发展成了白大褂高血压，大学体检，还有工作后的入职体检，福利体检都是高血压，后来开始健身，主要是无氧抗阻训练，坚持半年血压逐渐恢复正常，体重也上去了，整个人状态都更健康了，最近一次体检，收缩压 110， 所以去健身房锻炼吧，年轻人恢复起来很容易的，坚持半年就有效

[romisanic]

不要自己给自己看病，尤其你不是医生的情况下
自己量的不一定准，设备有问题也说不定，这时候乱给自己出方子是作死
去大医院检查
另外，有时候有的人血压高一些或者低一些，没有附带的症状，也都不太需要特别处理

[zst]

看医生 确诊就开始吃药 没啥大问题

[zst]

不过确实建议先把保险买了 还有控制体重😂😂😂高血压好多都不保了

[haorrs]

先做个动态血压看是否能确诊，然后减肥，规律服药。

[wotemelon]

26……高血脂高尿酸

[lazydog]

@gaorenhua 冒昧问下楼主身高体重如何？

[phxsuns]

要看医生，如果是继发性的，得找出病因。原发性的得吃药。不然天天头晕，无法工作（还对各种脏器都不好）。
我和你年龄一样大，血压和你差不多。只能遵医嘱：1 、吃药； 2 、少盐； 3 、运动； 4 、休息。

[hankai17]

少钠多钾

[ruoxie]

上星期刚体检，高压 150，低压 100 。不过我是心理作用，每次去医院都这样。所以家里自己买了血压计，测了都是正常的。

[lengyihan]

加强锻炼，注意休息，控制饮食。即可。

[yang3121099]

我 21 岁...188/165 斤 高压 140 左右徘徊 打球 游泳和跑步（ 2.4km 均速进过 4’） 饮食就是学校食堂吧...一天一顿回锅肉盖饭吧剩下的都是馒头和粥之类的了，平均每个月一次两次肯德基+海底捞，我爹给我买了个血压仪，我妈呢，给我买了个保险 hhh

不知道咋办，不过我室友(他 bmi 超标了)高压也 140+，可能跟每一代人的体质有关吧

ps，我心率有点低，这几年平时静息五十几，某一次刚醒测 39bpm...有点吓到了，但是也不是运动员，我怀疑可能是心脏有问题，但是每次检查也没啥症状，除了最近这次的高血压

不过也没有啥症状，医生也说观察吧..那就再看看吧

[jedicxl]

@wangyzj 白大褂高血压了解一下 233333

[Seanfuck]

除了多锻炼和健康饮食，心态也很重要的，经常压力大或焦虑也会高血压，另外 38 楼说的遗传因素也存在。查出来的话就尽快治疗吧，这个不能拖，尤其年纪大了搞不好哪天脑血管就爆了……

[shakespark]

有遗传学的高血压

[wiewiewie]

是药三分毒， 一世做人，半世在床，若床上功夫好，金枪永不倒。

[jinhan13789991]

去医院全身检查一遍，大概率不止高血压。
推荐两本书《跑步圣经》《营养圣经》，我俩月减了 8 斤。

[jinhan13789991]

不建议吃药，改变生活方式，控制饮食结构，积极锻炼。 不比做个药罐子强百倍千倍？
治标和治本，我相信你知道选哪个吧？

[bzsh]

这么说吧，现在我都看开了。只要不是原则性问题，别生气，别往心上放

[lwldcr]

减肥对我来说是立竿见影的

胖的时候体检高压 140,150+，瘦下来天天测都是 120 左右

[laoertongzhi]

看医生 ❌

问 V2er ✅


🤣

[ambeta]

可以验个尿，防止肾功能异常导致的高血压

[Felldeadbird]

高血压不可怕。多锻炼吧。不要被指标吓坏。 至于是否服用降压药，听医生的。因为高血压看情况给予服药的。而且一旦服药，要持续服用。否则比不吃药更加危险。

[meathill]

高血压是慢性病，吃药就可以控制。我爷爷 30 岁之前就高血压，吃药到现在，明年 90 周岁。

如果能改生活习惯，并且改了之后就能降压，那推荐这么做。但是病之所以叫“病”，就是它没那么容易好。所以该吃药就吃药，没啥可讳疾忌医的，尤其是别担心“吃一辈子药”这种说法。

[wangwei1025]

自己测 120，去医院就 135 。。。

[xx6412223]

你这也太年轻了，得了这病，吃一辈子的药

[xz410236056]

@gaorenhua 不吃药死的更快，讳疾忌医？从来都是各种不规律吃药，不吃药的发展成重病。没见过吃药吃死的。本质上还是不愿意相信自己病了以及人类无法治愈的现实。

是疾病让你这样，不是药

[chuhemiao]

先坚持每天步行 30 分钟-1h 试试 一个月后在测一下 如果还有 那就上药吧

[ghjacky]

饮食锻炼是关键，少油少盐是关键，肉类的话，尽量别吃猪肉了吧

[seres]

友情提醒，如果是自己测量的，考虑一下先买份百万医疗过了等待期再去医院。。。

[ilingfeng]

1.检测的时候紧张也会引起血压偏高的
2.如果持续检测血压高，还是去医院检查下
3.血压高的隐形危害还是蛮多的，我身边的例子就是我的父亲，因为血压高导致的脑溢血

[xieshaohu]

有一段时间工作压力大，家庭压力大，
然后熬夜多，休息不好。
也是高压在 140 ～ 160 之间波动，血压高的时候头疼。

后来减少焦虑，无视压力，休息好，增加跑步运动，血压降下来了～没有吃药，没有控制饮食。

[Yc1992]

收缩压舒张压非别是 48 84，会不会有问题？我不瘦啊

[Yc1992]

建议楼主日常喝屈臣氏的蒸馏水，排钠很有效

[NerverLibis]

参照计算规则，体重 84.5KG ,身高 181.5CM ，健康指数 25.6，超重 5.63KG

[demen]

首先去检查一下看看是啥类型的高血压吧，原发和继发性高血压是两回事，弄清楚先
老老实实听医生的话，另外吃药吃废这种心态其实没必要，吃药的目的是控制，高血压的并发症影响很多器官，建议还是先做检查和听取医生的意见

[OliverQueen599]

@testver 请问为什么要吃进口的？因为国产的药效不好吗，看成分都一样的呢

[testver]

@gaorenhua 要尽快把血压控制在 90/140 以内，可以先服药减压，控制好后再减药。


@OliverQueen599 成分不能说明什么，只能说明这两个产品的分子式是一样的，即使通过了 CFDA 一致性认证的国产仿制药，效果也会和原研药差距很大。

举例吧，国内目前大力推广的取代辉瑞络活喜的仿制药，已经通过的国家药监局的一致性认证，优势是便宜，但缺点是什么呢？

1 、络活喜一天一次一片，仿制药一天 2 次，每次 2-3 片，不方便

2 、络活喜血压控制平稳，全天稳定在 125/85，仿制药有类似浪涌的波峰波谷，服下不久血压会到 100/70，12 小时后，血压飙升到 150/100，人头疼，难受，这个主要是缓释技术太差，导致血药浓度变化大。药代动力学也不行


其次，说个药，阿斯利康的耐信，治疗胃溃疡的。国内也出了仿制药，耐信的国外研发团队的头是瑞典炸药奖的得主。

这里有个视频

http://weibointl.api.weibo.com/share/180952852.html

东大夫是北大肿瘤医院消化道肿瘤的主任医师，微博大 V，常做科普



中国的药物研发和国外差距较大，打个比方，基本上和 IT 领域和国外的差距相仿。极少数方面可能领先，但整体落后至少 30 年吧。

如果经济许可，优先使用国外大公司的原研药，对自己好一些。

[Lily0756]

看看医生建议孕妇怎么吃，怎么动，坚持十个月你会很健康。

[rex1901]

我也是你这个年纪诊断高血压的，直接 100/150 三级，不过是家族遗传，一直吃药中。
推荐你先试试氯沙坦钾，可以补钾，沙坦类还对肾脏有好处。
心率如果比较快（静态大于 75 ），可以增加倍他乐克（选缓释片，一天一片）。
氯沙坦钾单独降不下来（任何一项高于 80/120 ），可以换（或加）络活喜，属于地平类，地平类会出现牙龈增生的副作用，因人而异。
以上是三类最常见的降压药，可以联用。推荐联用而不是单纯增加单种药物的剂量。
换药两周后血压才会平稳，才考虑调整剂量或用药。倍他乐克停药有戒断效应，要阶段缓慢停药。

新版高血压指南建议，血压降的越低越好（承受范围内），如果能到 70/110 也没问题。

躺着测血压和坐着测血压有比较大的区别，坐姿会高一些，应该以坐姿为准。

量血压时应安静休息 5 分钟，后背靠实，间隔 1-2 分钟测量两次，如果两次相差大于 10mmHg，测量第三次，取后两次平均值。

高血压会伤害肾脏，高血压肾病，会加速动脉硬化，中风就不说了，那是必须的。

[rex1901]

低钠饮食会有助于缓解高血压。

所谓的偏方，什么芹菜汁，苦瓜汁等等，本质上大多都是利尿剂，和利尿剂降压原理一样，一旦不吃就没有效果了，而且利尿剂不是首选的降压药，关键这些偏方还没有利尿剂效果好。

首先排除继发性高血压的可能性，如果最后确诊原发性高血压，需要进行全身脏器彩超检查，生化检查，看看是不是已经有脏器损坏，然后每半年到一年检查肾功，血糖血脂之类的，其实就是平常的体检。

[rex1901]

运动的确会降低血压，特别是运动后休息一会，血压会很低，但是这是个假象，因为运动后外周血管扩张，会降低血压，一旦恢复过来血压就高起来了。所以血压一定是早晚静息的时候量。

减肥可以降低血压，每减肥 10kg，大概能降低 5mmHg，你看看你有多少潜力。

你现在这个状态，100-110 低压，已经属于三级高血压，是需要立即休息吃降压药的，你还跑出去剧烈运动。。。。。（脑血管很脆弱的）

如果日常不锻炼，是不建议一下子大强度锻炼的，每天走一万步，控制饮食会有很好的效果。这是持久战，你能每天爬楼梯么。

[bingshuiyixian]

@Erbied 请问降到 120/80 后还吃药吗（ 140/100 的时候应该是有在吃的吧？）

[qixinwuchen]

@testver 你好 进口原研药在哪里买，可以留个联系方式吗

[testver]

@qixinwuchen 京东啊

我都在京东大药房，我常吃的药，之前在医院开，但 2022 年后，医保改革，这些药基本都不报销了，我就自己在京东买。下面是我常吃的药的链接，供参考：

辉瑞的络活喜： https://item.jkcsjd.com/100017450150.html
默沙东的海捷亚： https://item.jkcsjd.com/100012719792.html
辉瑞的立普妥： https://item.jkcsjd.com/100010274929.html
力平之（非诺贝特胶囊，我老婆吃的，降甘油三酯的）： https://item.jkcsjd.com/3660524.html